登記參與 「生活方式醫學治療慢性疼痛」 研究
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請問你是否有持續3個月以上的肌肉骨骼疼痛?
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請問你是否有持續3個月以上的肌肉骨骼疼痛?
是
否
請問過去3個月你疼痛的平均程度為何? (0為不痛-10分為最痛)
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請問過去3個月你疼痛的平均程度為何? (0為不痛-10分為最痛)
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請問你過去3個月內哪個身體部位最為疼痛?
請問你過去3個月內哪個身體部位最為疼痛?
頸部
肩膀
手肘
手臂(上臂或前臂)
手腕,手掌或手指
上背部或胸骨
下背部或腰部
髖關節或臀部
大腿/小腿
膝關節(膝蓋)
腳踝,腳掌或腳趾
請問過去半年內是否曾經中風或接受過大型手術?
*
請問過去半年內是否曾經中風或接受過大型手術?
是
否
請問現時是否經由醫生診斷患有以下疾病?
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請問現時是否經由醫生診斷患有以下疾病?
是
否
絕症
絕症
是
絕症
否
癌症
癌症
是
癌症
否
自身免疫疾病? (例如: 痛風/類風濕關節炎/強直性脊椎炎/紅斑狼瘡)
自身免疫疾病? (例如: 痛風/類風濕關節炎/強直性脊椎炎/紅斑狼瘡)
是
自身免疫疾病? (例如: 痛風/類風濕關節炎/強直性脊椎炎/紅斑狼瘡)
否
嚴重精神病患
嚴重精神病患
是
嚴重精神病患
否
嚴重及未受控制的心臟病
嚴重及未受控制的心臟病
是
嚴重及未受控制的心臟病
否
請問是否能閱讀中文並以中文溝通?
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請問是否能閱讀中文並以中文溝通?
是
否
本次研究參加者將會被隨機分組。參加者需出席三次或以上的會面並填寫問卷。請問你是否願意參與本次研究?
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本次研究參加者將會被隨機分組。參加者需出席三次或以上的會面並填寫問卷。請問你是否願意參與本次研究?
是
否
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The personal data collected will be used by CUHK-SPHPC Clinical Trial Unit and authorised personnel for processing the captioned purposes in accordance with relevant provisions of the Personal Data (Privacy) Ordinance.