在克隆氏症組別和健康組別中，母嬰間病毒組﹑真菌微生物和代謝物組的傳遞 (MoMmy-CD) 研究

感謝您有興趣參與是次研究！
人體腸道微生物在我們出生前已經開始發展，而嬰兒的腸道微生物群亦會影響到其日後的健康，因此幼兒時期是操縱微生物群以預防疾病的黃金時期。同時，研究微生物群也使我們能更有效剖析有缺陷的微生物群是如何形成，從而找出治療目標，以扭轉有缺陷的微生物群並治愈已經出現的疾病。

孕婦不同身體部位的微生物群與嬰兒早期的微生物群、出生後首三年的成長及神經的發育息息相關。我們將會專注於研究孕婦及其嬰兒的腸道微生物組成，追蹤新生嬰兒的腸道微生物群變化，和鑑別健康母親和患有炎症性腸病的母親所產下的新生嬰兒的腸道微生物群的差異。
參與研究的話，我們會在您生產前、生產後及與寶寶一併跟進，研究包含以下兩部份：
1) 臨床數據和健康問卷收集
2) 研究樣本收集

此外，我們亦希望收集嬰兒親生父親的臨床數據和研究樣本。如嬰兒父親亦同意參與研究，我們會在聯絡您的時候詢問他的聯絡方法，以便我們向他解釋本研究。
完成本研究的跟進，您有機會獲得港幣100元至港幣1500元的交通津貼。
有興趣請填寫以下個人資料，報名參與研究。研究團隊會初步篩選報名者，並將於2星期內聯絡符合資格的人士。您亦可致電或WhatsApp 6154 2979，或電郵至mommy@cuhk.edu.hk，以查詢研究的詳情。
(請注意：如報名者不符合參與資格，研究團隊將不會個別通知。)

醫學發展需要您的參與，希望您能慷慨支持，謝謝！
參與者的中文姓名 (母親)，如：陳美玲 *
參與者的英文姓名 (母親)，如：Chan Mei Ling Carmen *
出生日期，如：28/12/1985 出生日期，如：28/12/1985 * / 日 / 月西元年
您是否患有以下炎症性腸病？ *

您是否患有以下炎症性腸病？克隆氏症潰瘍性結腸炎以上皆沒有
您正處於哪個懷孕期，或在近2年內曾誕下孩子？ *

您正處於哪個懷孕期，或在近2年內曾誕下孩子？不適用第一孕期 (14週以下) 第二孕期 (介乎14-28週) 第三孕期 (28週以上) 在近2年內曾誕下孩子，出生日期 (dd/mm/yyyy)：
產前覆診的醫院 *
電話號碼 (可供研究人員致電或以WhatsApp聯絡) *
方便聯絡的日子/時段 *

方便聯絡的日子/時段平日上午時段平日下午時段平日全日均可其他，請註明：其他，請註明：
居住區域 (以方便日後安排研究跟進或家訪) *
嬰兒的親生父親是否也有興趣參與研究？ *

嬰兒的親生父親是否也有興趣參與研究？有興趣暫時沒有興趣
*

本人明白：報名表上所填寫之個人資料將會只作此研究之用，並同意研究團隊聯絡我以確認參與研究。
Disclaimer The personal data collected will be used by Division of Gastroenterology & Hepatology and authorised personnel for processing the captioned purposes in accordance with relevant provisions of the Personal Data (Privacy) Ordinance.

在克隆氏症組別和健康組別中，母嬰間病毒組﹑真菌微生物和代謝物組的傳遞 (MoMmy-CD) 研究

感謝您有興趣參與是次研究！

完成本研究的跟進，您有機會獲得港幣100元至港幣1500元的交通津貼。